高級(jí)智能仿真綜合護(hù)理訓(xùn)練及考核系統(tǒng)

功能特點(diǎn)：

本產(chǎn)品為高級(jí)智能仿真護(hù)理模擬病人，是集教學(xué)、培訓(xùn)、考核于一體的具有強(qiáng)大生理驅(qū)動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬系統(tǒng)。該系統(tǒng)可根據(jù)真實(shí)的臨床環(huán)境進(jìn)行情景式教學(xué)，有效評(píng)估學(xué)員的護(hù)理臨床思維和個(gè)人操作技能，能極大地提高學(xué)員的團(tuán)隊(duì)合作精神。

一、 模擬人特點(diǎn)

本系統(tǒng)由一個(gè)成人模擬病人、計(jì)算機(jī)、模擬監(jiān)護(hù)儀組成；模擬病人、計(jì)算機(jī)、模擬監(jiān)護(hù)儀之間可實(shí)現(xiàn)無線連接或有線連接；模擬病人體重與常人體重相符，有利于學(xué)員系統(tǒng)性學(xué)習(xí)。能觀察模擬人和識(shí)別出大部分生命體征?？蓪?shí)現(xiàn)與模擬人之間的直接互動(dòng)，以及查看模擬監(jiān)護(hù)儀上模擬病人的狀態(tài)。

頭頸部：

●頭部完全仿真，材質(zhì)柔軟、手感真實(shí)；口腔、氣道和食管解剖結(jié)構(gòu)完整；種植有真實(shí)頭發(fā)，可定制不同性別。

●眼睛可自動(dòng)眨眼，有慢、正常、快三種速度模式，可以調(diào)節(jié)；眼睛狀態(tài)也可調(diào)節(jié)，有開、閉和半開三種狀態(tài)模式；瞳孔可放大、縮小或兩眼不同步；瞳孔具有對(duì)光反射功能，可調(diào)同步或非同步反射；對(duì)光反射時(shí)可調(diào)正常及緩慢的反應(yīng)速度；可自動(dòng)模擬出神經(jīng)損傷下瞳孔不等大的狀況；眼部活動(dòng)功能可透過感應(yīng)器將數(shù)據(jù)傳送至日志中；眼部功能在運(yùn)作期間不會(huì)發(fā)出任何噪音。

●氣道特點(diǎn)：

*氣道管理：逼真的口、鼻、舌、牙齦、咽、食管、會(huì)厭，模擬清除呼吸道異物，支持仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、雙手抬頜法三種方式開放氣道?？煽刂频氖謩?dòng)或自動(dòng)氣道開放/關(guān)閉。正確的按額托頜/下顎上推手法才能打開氣道 (會(huì)被自動(dòng)感應(yīng)和記錄在日志中)。

*可用臨床使用的負(fù)壓吸引裝置進(jìn)行吸引：可分別進(jìn)行口咽部吸引、鼻咽部吸引、經(jīng)氣管插管吸引、經(jīng)氣管切開吸引。

*可進(jìn)行氣管插管（會(huì)被自動(dòng)感應(yīng)和記錄在日志中）；口咽通氣、鼻咽通氣插管；可進(jìn)行纖維支氣管鏡插管；逆行插管；光棒氣管插管。

*可進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可配合使用球囊面罩，吹氣量的大小、吹氣速度，實(shí)時(shí)顯示、記錄和評(píng)估?？蛇M(jìn)行經(jīng)氣管噴射通氣。

*可進(jìn)行左右支氣管通氣

*可產(chǎn)生胃脹氣。

*模擬病人可通過配置來呈現(xiàn)各種困難氣道：

●可進(jìn)行鼻胃管插管。

●可進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺和氣管切開訓(xùn)練（環(huán)甲膜穿刺：產(chǎn)品套裝包括備用的頸皮以便應(yīng)用在環(huán)甲膜穿刺和氣管切開術(shù)培訓(xùn)上。每一條頸皮可多次應(yīng)用在環(huán)甲膜穿刺和氣管切開術(shù)培訓(xùn)上,而不需要在每一次培訓(xùn)完畢后更換新頸皮）。

●模擬語音：操作者與模擬人之間可實(shí)現(xiàn)言語交流（配有無線通話裝置）；可透過系統(tǒng)預(yù)設(shè)或用戶自定的語音檔案模仿病人的聲音（再現(xiàn)病人呻吟、咳嗽、嘔吐聲音等）。

●系統(tǒng)有內(nèi)置模擬分泌物儲(chǔ)藏裝置，且軟件具有分泌物控制平臺(tái)，可真實(shí)模擬汗液、眼淚、口水、口吐白沫等，使其分別隨病情變化需要自動(dòng)從模擬人額頭、眼角、嘴角、耳朵、鼻等部位流出。額頭出汗可通過不明顯的毛孔顯現(xiàn)。

●可模擬頸動(dòng)脈搏動(dòng)

●可模擬口唇紫紺，紫紺的嚴(yán)重程度與血氧飽和度讀數(shù)相一致

胸腹部：

● 胸部體表標(biāo)志明顯（胸骨角、劍突、肋骨等）有利于臨床操作。

●可實(shí)現(xiàn)自主呼吸、呼吸時(shí)胸部有起伏?？稍O(shè)置各種呼吸模式、可模擬單側(cè)或雙側(cè)胸部起伏，呼吸頻率可調(diào)節(jié)。

●可模擬正?；虿徽５暮粑簦豢赡M單邊和肺葉呼吸音。

●使用面罩進(jìn)行通氣時(shí)，在計(jì)算機(jī)屏幕上會(huì)顯示通氣量。

●模擬病人身體前方有 5 個(gè)心音聽診區(qū)域5個(gè)肺音聽診區(qū)4個(gè)腹部聽診區(qū)。

●模擬病人身體后方有 6 個(gè)聽診區(qū)域。

●可進(jìn)行雙側(cè)氣胸減壓的培訓(xùn)。

●雙側(cè)均可進(jìn)行胸膜腔穿刺和放置胸部引流管。

●胸骨骨髓穿刺

●內(nèi)置流血控制系統(tǒng)，可在全身多處模擬出血，并可根據(jù)傷口的部位和大小調(diào)節(jié)出血量與出血速度，生命體征可隨失血的嚴(yán)重程度和治療情況自動(dòng)變化。

●心肺復(fù)蘇訓(xùn)練：CPR 符合美國心臟協(xié)會(huì) 2020 指南。

*按壓自動(dòng)產(chǎn)生脈搏、血壓波形和心電圖。

*真實(shí)的按壓深度；可即時(shí)反饋心肺復(fù)蘇的質(zhì)量，包括按壓深度、按壓頻率、按壓手

位信息、按壓回彈是否完全、通氣潮氣量、通氣頻率等。圖形和文字界面兩種方式。可實(shí)時(shí)反饋心肺復(fù)蘇質(zhì)量。可顯示按壓回彈的情況。

●急救成功時(shí)，可見模擬人神經(jīng)反射體征：食指活動(dòng).

●多種心電圖，生命體征可隨心電變化和治療自動(dòng)改變。

●心電圖波形、基礎(chǔ)心律及期前收縮可任意調(diào)節(jié)。

●心肺音聽診與正常人相一致的 5個(gè)心臟聽診區(qū)(主動(dòng)脈區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)、二尖瓣區(qū)、三尖瓣區(qū))，各心臟聽診區(qū)的聲音可獨(dú)立調(diào)節(jié)。可進(jìn)行心音聽診訓(xùn)練：包括正常第一、第二心音、各種病理性雜音（主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損、房間隔缺損、）、奔馬律。

●模擬心電監(jiān)護(hù)：系統(tǒng)自帶多種心電，可與多參數(shù)模擬心電監(jiān)護(hù)儀配套使用，可實(shí)現(xiàn)模擬心電監(jiān)護(hù)。真實(shí)心電監(jiān)護(hù)：系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生人體仿真生理電信號(hào)，可與不同廠家、不同型號(hào)的心電監(jiān)護(hù)儀配套使用

●可在監(jiān)護(hù)儀上實(shí)時(shí)顯示十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，符合生命體征變化。監(jiān)護(hù)儀上有一個(gè)單獨(dú)圖標(biāo), 單擊則可顯示十二導(dǎo)聯(lián)心電圖。

●真實(shí)電除顫和電復(fù)律：可用臨床使用的真實(shí)除顫儀進(jìn)行除顫和復(fù)律，除顫效果及起搏域值均可隨治療和情境需要進(jìn)行設(shè)置并自動(dòng)顯示。模擬人在各種處理后相應(yīng)的癥狀、體征和監(jiān)測(cè)參數(shù)自動(dòng)出現(xiàn)與當(dāng)時(shí)病情相一致的變化。

●腹部可聽診腸鳴音(4 個(gè)區(qū)域)：包括過快、過少、腹鳴、痢疾等，多個(gè)聽診位置，每個(gè)位置聽診音可分別獨(dú)立調(diào)節(jié)。

●可進(jìn)行腹部觸診，包括上腹部、下腹部及臍周，根據(jù)病情需要在病歷編輯中設(shè)置腹部疼痛部位，腹部觸診時(shí)，病人會(huì)有疼痛感，并在軟件上有相應(yīng)顯示。

●可模擬胃脹氣功能。

●導(dǎo)尿功能：可進(jìn)行導(dǎo)尿訓(xùn)練，尿量可隨病情變化自動(dòng)調(diào)節(jié)；系統(tǒng)可控制尿量輸出，流量可調(diào)節(jié)。男女生殖器可互換。

四肢

●血壓測(cè)量

*可使用袖帶式血壓計(jì)和監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行無創(chuàng)血壓的測(cè)量，袖帶式血壓計(jì)需通過聽診科羅特科夫音手動(dòng)測(cè)量血壓，音量可調(diào)節(jié)，血壓讀數(shù)需與當(dāng)時(shí)病情一致。

*測(cè)量血壓時(shí)，可自動(dòng)檢測(cè)并記錄心臟是否與肱動(dòng)脈處于同一水平面，是否觸及肱動(dòng)脈，可自動(dòng)檢測(cè)袖帶的纏綁位置（偏上、正確、偏下），實(shí)時(shí)檢測(cè)水銀柱下降的速度或壓力表下降的數(shù)值（操作記錄顯示在日志中）。

*科羅特科夫音采用模擬真實(shí)人體的心血管震動(dòng)產(chǎn)生，而不是揚(yáng)聲器播出。

●靜脈輸液訓(xùn)練

*可進(jìn)行手背及手臂靜脈穿刺訓(xùn)練，包括貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈

*手背，手臂靜脈高度仿真，手感真實(shí)，穿刺正確有明顯的落空感

●可觸診頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈等部位的脈搏，并自動(dòng)與心電圖同步。脈搏會(huì)隨病情的變化以及治療而變化。可自動(dòng)感應(yīng)到觸診脈搏并記錄。脈搏強(qiáng)度隨血壓變化。

●脛骨骨髓穿刺。

●可模擬出現(xiàn)抽搐。

●外周手指、腳趾可模擬不同程度紫紺，紫紺的嚴(yán)重程度與血氧飽和度讀數(shù)相一致。

二、軟件特點(diǎn)

●模擬人操作軟件可運(yùn)行、控制和監(jiān)測(cè)學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，可以病歷模式和專項(xiàng)模式進(jìn)行操作。

●系統(tǒng)根據(jù)護(hù)理臨床的真實(shí)場(chǎng)景,設(shè)有病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行單、護(hù)理記錄。護(hù)理人員通過閱讀醫(yī)囑，填寫醫(yī)囑執(zhí)行單，操作結(jié)束填寫護(hù)理記錄單。

●病例模式：具有病例編輯平臺(tái)，操作者可任意開發(fā)病例，模擬人的所有變化都可預(yù)先設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)時(shí)可方便選擇預(yù)置的病人對(duì)藥物和治療發(fā)生生理和病理反應(yīng)的模塊，時(shí)間和過程均可控。

*在病例模式下，具有模擬人變化趨勢(shì)的預(yù)見功能，能夠提示由學(xué)員操作/處理措施而引起模擬人生命體征的變化等

*在病例模式下，能夠按需要修改病人的病情嚴(yán)重程度和病例訓(xùn)練的難易程度。

●軟件具備趨勢(shì)界面，可顯示前后 10 分鐘參數(shù)隨時(shí)間變化的曲線，并隨著新的治療操作隨時(shí)校正曲線，使導(dǎo)師對(duì)模擬人的病情走向有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。

●正在運(yùn)行的病例可暫停，快進(jìn)和保存。

●導(dǎo)師可隨時(shí)在正在運(yùn)行病例過程中添加評(píng)語并保存，方便回顧。

●評(píng)估報(bào)告：

*模擬病人評(píng)估系統(tǒng)需包括網(wǎng)絡(luò)鏡頭、評(píng)估軟件及模擬病人，另外系統(tǒng)將學(xué)員日志、監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)聲音與視像結(jié)合成獨(dú)立的評(píng)估文件里；評(píng)估系統(tǒng)不需要額外設(shè)備進(jìn)行運(yùn)作。

*模擬人可以通過自身感應(yīng)器自動(dòng)生成日志記錄。

*評(píng)估報(bào)告內(nèi)容包括模擬人的生命體征參數(shù)、學(xué)員操作記錄、操作視頻錄像、監(jiān)護(hù)儀界面回放；評(píng)估這些內(nèi)容時(shí)，在時(shí)間上能夠完全一一對(duì)應(yīng)。

*系統(tǒng)帶有視頻監(jiān)控系統(tǒng)，并且能與模擬人軟件相兼容。

*獨(dú)立的評(píng)估文件需為學(xué)員提供導(dǎo)師的反饋內(nèi)容。這文件可在模擬培訓(xùn)進(jìn)行期間或完畢后讓導(dǎo)師加上適當(dāng)?shù)脑u(píng)語。

*評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)可儲(chǔ)存和打印，也可作為動(dòng)態(tài)教學(xué)和考核依據(jù)。

●系統(tǒng)課件：該課件可進(jìn)行 PBL 教學(xué)，提供真實(shí)病例，與學(xué)生進(jìn)行病例討論與醫(yī)學(xué)理論教學(xué)便于老師講解、學(xué)生理解，共包含10 種病例

●專項(xiàng)訓(xùn)練：包含心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、血壓測(cè)量、導(dǎo)尿、鼻飼。每個(gè)專項(xiàng)訓(xùn)練均有相關(guān)的評(píng)價(jià)。

*心肺復(fù)蘇評(píng)價(jià)：判斷環(huán)境安全、拍打呼叫、檢查呼吸、檢查頸動(dòng)脈、求救（打急救電話、取AED）、將患者置于硬板床或地上，身體無扭曲、解衣褲，充分暴露胸部、開放氣道、清除口腔異物、胸外按壓。

* 氣管插管評(píng)價(jià)：物品準(zhǔn)備評(píng)價(jià)、操作評(píng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)。

* AED除顫評(píng)價(jià)：按醫(yī)囑開機(jī)；將患者左上肢外展，充分暴露患者胸部。擦凈胸部皮膚，粘貼電極片位置不正確。AED“正在分析心律”。按壓暫時(shí)中斷，施救人員訴“旁人離開”。AED“建議除顫、正在充電”，施救人員組成隔離人墻、再次大聲“旁人離開”。AED充電完畢、發(fā)出聲光報(bào)警，迅速完成按鍵，報(bào)告“除顫完畢”。關(guān)閉AED電源開關(guān)、并移除電極片、整理AED。

*氣管插管評(píng)價(jià)：物品準(zhǔn)備評(píng)價(jià)、操作評(píng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)

*導(dǎo)尿評(píng)價(jià)：儀表評(píng)價(jià)、評(píng)估患者、操作前準(zhǔn)備、操作步驟、綜合評(píng)價(jià)

* 血壓測(cè)量：物品準(zhǔn)備評(píng)價(jià)、操作評(píng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)

●病例編輯系統(tǒng)，讓每一位導(dǎo)師設(shè)置模擬病人功能及界面內(nèi)容從而滿足他們?cè)谂嘤?xùn)上的需要。

*.編輯患者病例資料：姓名、性別、年齡、體重、身高、描述、主訴、病史、醫(yī)囑介紹等

*病例運(yùn)行流程編輯：可無限制增加病例節(jié)點(diǎn)、設(shè)置循環(huán)系統(tǒng)參數(shù)、呼吸系統(tǒng)參數(shù)、其他參數(shù)、過渡時(shí)間、治療措施。循環(huán)系統(tǒng)參數(shù)包括心律類型（心電圖可預(yù)覽）、心肺音類型、心輸出量、心律、血壓；呼吸系統(tǒng)參數(shù)包括呼吸類型、呼吸比例、呼吸頻率、設(shè)置 ETCO2 、設(shè)置 SPO2 、設(shè)置肺壓；其他參數(shù)包括血溫、環(huán)境溫度、說話聲音、瞳孔狀態(tài)、紫紺狀態(tài)；過渡時(shí)間參數(shù)包括運(yùn)行時(shí)間、過渡時(shí)間；治療措施包括心肺復(fù)蘇、除顫措施、藥物治療、靜脈注射、氣管插管等。

●監(jiān)護(hù)功能

*可通過自身攜帶的監(jiān)護(hù)儀顯示各種監(jiān)護(hù)波形和常數(shù)；與模擬人連接后出現(xiàn)相應(yīng)監(jiān)測(cè)參數(shù)。

*可連接臨床真實(shí)的監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)。心電監(jiān)測(cè)可自動(dòng)顯示與當(dāng)時(shí)病情相一致的心電波形。

*模擬病人與監(jiān)護(hù)儀可進(jìn)行無線操作

*監(jiān)測(cè)并顯示以下參數(shù)：心率、脈搏、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓、外周體溫、體核體溫、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、肺動(dòng)脈壓、肺毛壓、CO2、O2、N2O、呼吸率、TOF、PH、CVP、麻醉劑、心輸出率、HAL、ISO、ENF、SEV、DES、顱內(nèi)壓。

*可顯示以下輔助診斷結(jié)果：X 線片、實(shí)時(shí) 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖、生化檢驗(yàn)報(bào)告

*可進(jìn)行以下操作：可與臨床使用的監(jiān)護(hù)儀一樣調(diào)節(jié)波形的增幅和速度；可與臨床使用的監(jiān)護(hù)儀一樣調(diào)節(jié)各種監(jiān)測(cè)參數(shù)的報(bào)警上下限，并在參數(shù)超出設(shè)定好的上下限時(shí)發(fā)出報(bào)警聲。

●藥物識(shí)別及治療

*提供 100 種以上不同濃度的藥物，給藥方式、劑量濃度可自由設(shè)置，考察學(xué)生對(duì)用藥的理解程度。

*在沒有其它外置裝備的使用下，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別藥物種類及使用劑量。

*當(dāng)針筒貼上 RF 藥物感應(yīng)片并放在靜脈注射位置后，藥物識(shí)別自動(dòng)完成。

*可有多種給藥方式，訓(xùn)練學(xué)生在急救中，正確使用各項(xiàng)藥物的最佳給藥方式，達(dá)到治療效果。

*劑量濃度自由設(shè)置：學(xué)生可根據(jù)模擬人的病情，自由設(shè)置給藥濃度。

*可進(jìn)行用藥修改，輸入新的藥物劑量和單位。刪除添加的藥品項(xiàng)。模擬人手臂內(nèi)可自動(dòng)反饋學(xué)員給藥劑量

三、系統(tǒng)特點(diǎn)：

●監(jiān)護(hù)儀為觸控式一體機(jī)，界面模擬臨床真實(shí)監(jiān)護(hù)儀設(shè)計(jì)。

●在空曠環(huán)境下，計(jì)算機(jī)與模擬病人的操作范圍100米以內(nèi)。

●壓縮機(jī)的操作聲音不會(huì)干擾模擬病人的聽診聲音。

●壓縮機(jī)安裝在模擬病人體內(nèi)。

●壓縮機(jī)操作期間不會(huì)引致模擬病人不必要的身體移動(dòng)。

●引擎組件裝配在模擬病人體內(nèi)，并確保在通信中斷的情況下繼續(xù)運(yùn)作，以保證持續(xù)的正確反應(yīng)。

●為客戶提供選購性的可互換充電電池．

●模擬病人在運(yùn)作期間可進(jìn)行充電。

●模擬人需具有外接電源和內(nèi)置電力供應(yīng)系統(tǒng)和氣動(dòng)力發(fā)生裝置，在無線狀態(tài)下可運(yùn)行

●該系統(tǒng)可提供備用的電源和有線連接功能。