心肺復(fù)蘇模型

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住院61天耗費(fèi)104萬!可謂醫(yī)院最燒錢的治愈,ICU價(jià)錢為什么如此貴

住院61天耗費(fèi)104萬!可謂醫(yī)院最燒錢的治愈,ICU價(jià)錢為什么如此貴

發(fā)布日期:2022-10-05 作者:康為 點(diǎn)擊:

"李醫(yī)師,8號(hào)床患者腎衰竭,病情危重,已然昏倒"

"加緊時(shí)間,趕快通告ICU,籌備插管和呼吸機(jī)!"

在許多人的印象中,醫(yī)院里面的ICU既秘密又讓人敬畏。

在那邊24小時(shí)燈火通明,醫(yī)護(hù)職員忙繁忙碌,會(huì)動(dòng)用全醫(yī)院最佳最超前的設(shè)施,用盡一切的也許去救活病人,患者全身會(huì)插滿管子,監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警聲也會(huì)嗶嗶嗶的不斷。


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同時(shí)這類治愈耗費(fèi)較大,能夠說就是用錢買命,命的價(jià)錢是1天一萬,這針對(duì)大部份家庭來說全是較大的負(fù)責(zé)。

此前在網(wǎng)絡(luò)上就有一名女子,在同伙圈曬出了父親的醫(yī)療賬單,住院61天耗費(fèi)了104萬元,可是依據(jù)醫(yī)院方面稱,實(shí)際耗費(fèi)已然超越了170萬元。

如此問題來了:ICU里面為什么如此貴?ICU器材簡(jiǎn)介

ICU中文名字叫重癥監(jiān)護(hù)室,里面往往住的全是病情比較嚴(yán)重的病人,不能能頭疼腦熱就給你送ICU去了,人家也犯不著!


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既然是疾病,如此就須要?jiǎng)佑冕t(yī)院里最超前最利害,同時(shí)也最貴的醫(yī)療設(shè)施才行。例如江湖地位最高的"三大吞金獸": 呼吸機(jī),體外膜肺氧合ECMO和血濾機(jī)。

先簡(jiǎn)潔聊聊這3個(gè)設(shè)施吧。

假設(shè)患者肺性能衰竭不可常態(tài)呼吸了,此時(shí)就須要呼吸機(jī)來輔助呼吸。


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它是一類將氧氣直接泵入病人肺部的裝置,如此氧氣就能夠被常態(tài)吸收,同時(shí)肺臟回縮智能消除二氧化碳,進(jìn)而減緩呼吸衰竭病癥。

可是身體和呼吸機(jī)是分隔的,呼吸機(jī)要如何樣才能把氣體打入肺部呢?

這就須要借助1個(gè)氣管插管導(dǎo)管,導(dǎo)管從患者口腔放入,直至聲門,過了聲門后加入氣管。


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許多人都有過因吃或喝的水窒息氣管的歷經(jīng),這已然夠難熬的了。

把導(dǎo)管插入氣管,疼痛的水平是可想而知的,但沒方法,唯獨(dú)連通這根導(dǎo)管,呼吸機(jī)才能常態(tài)工作。

假設(shè)呼吸機(jī)已然不可滿足患者的根本氧氣需要了,那就要上體外膜肺氧合ECMO,這玩意能夠起人工肺和人工心臟的功效。


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它的工作流程是如此的:首先醫(yī)師會(huì)用導(dǎo)絲穿刺加入肌膚搜到血管后,能精確疏導(dǎo)插管,2個(gè)管子分別連通動(dòng)脈和靜脈,接著機(jī)械開動(dòng)借用血泵使全身的血液得以氧和循環(huán),氧氣加入紅細(xì)胞后,再回輸體內(nèi)。


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全部氧合流程不再依托肺臟,能夠在身體之外取代部份已然停了工作的心肺性能,為患者的心臟復(fù)蘇奪取時(shí)間。


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最終1個(gè)就是血濾機(jī),首要用來患者腎性能衰竭,會(huì)通過導(dǎo)管將患者血液抽出去,過濾干凈后再輸回體內(nèi),也就是模仿腎臟性能,因此血濾機(jī)也叫人工腎。ICU低廉原因

至于它們的價(jià)錢嘛,呼吸機(jī)每日1000塊,人工肺開機(jī)就要6萬,今后每日2萬,血濾機(jī)每日費(fèi)用8000塊。

最首要的是這類機(jī)械須要連軸轉(zhuǎn),1天對(duì)患者進(jìn)行屢次檢驗(yàn),乃至有的機(jī)械要24小時(shí)總是開著,因此應(yīng)用的頻率十分高,半個(gè)月下來的費(fèi)用都已然幾十萬了。


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除了設(shè)施貴以外,治愈應(yīng)用的藥品也很貴,特別是抗菌醫(yī)藥。

通常常態(tài)來說,當(dāng)ICU患者顯現(xiàn)傳染時(shí),所須要治愈的抗生素通常比一般病人要低廉得多。


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就說個(gè)最簡(jiǎn)潔的,患者營(yíng)養(yǎng)不良,白蛋白低,輸一瓶白蛋白是400元左右,有類患者白蛋白非常低,1天要輸3瓶才牽強(qiáng)到達(dá)規(guī)范,那就是1200元。


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這只是是最一般的3瓶藥,假設(shè)還要用其余的,1天幾千那全是廣泛的。

況且有許多輔助治愈的醫(yī)藥或藥品,還須要出口的。

這此中有許多醫(yī)藥是不歸入醫(yī)?;蛘邎?bào)銷比率很低的,因此有的病人住ICU治愈的費(fèi)用很難降下來,進(jìn)而變成患者家庭的重任。

除了超前的醫(yī)療設(shè)施和出口醫(yī)藥,ICU的人力資源配備也是最佳、最豐富的。

許多醫(yī)師跟護(hù)士會(huì)在里面照看,頻頻抽血檢驗(yàn),須要許多監(jiān)護(hù)的體系,要監(jiān)護(hù)你的心肺腎,各類各樣的性能都十分的精致。


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護(hù)士須要24小時(shí)輪番倒班,不停的核實(shí)記載各類屬性,值班強(qiáng)度大,保證第一時(shí)間發(fā)掘病人狀況進(jìn)而做出對(duì)應(yīng)的治愈,由于誰也不知曉什么時(shí)候,病人的心跳呼吸就會(huì)停了。


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而醫(yī)師這邊,也要來回奔波以解決各類狀況,病重的患者常因病情不穩(wěn),還須要在ICU急救。

因此ICU病床的護(hù)理費(fèi)用也會(huì)較高,但實(shí)則反過來,也闡明工作的繁雜和高難。感悟

最終再多講幾句吧。

重要重病就像隨機(jī)搖號(hào),誰也不知曉哪天會(huì)落到誰的頭上。

醫(yī)院的ICU是最能表現(xiàn)人性的地區(qū),“治還是不治” 是1個(gè)深入魂魄的拷問。


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治,除了病人承受較大的疼痛,昂揚(yáng)的費(fèi)用也隨時(shí)會(huì)壓垮大部份家庭;不治,拋卻親人最終的期望,也許會(huì)留下畢生的遺憾。

拿新冠肺炎疫情舉個(gè)例子吧,剛開啟的體現(xiàn)也許不過許多發(fā)燒、上呼吸道病癥,可是0天、兩周之后,病情也許迅速加劇,此時(shí)候就要加入ICU治愈。

據(jù)統(tǒng)計(jì),武漢累計(jì)治療率到達(dá)93%,重癥患者轉(zhuǎn)歸為治療的比率超越88%。

這里面許多病人全是在ICU里急救回來的。


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在ICU里,醫(yī)師們對(duì)于患者病情和治愈成效,采用"十八般武藝",例如高流量吸氧、無創(chuàng)機(jī)器通氣、有創(chuàng)機(jī)器通氣、俯臥位機(jī)器通氣、ECMO等來減低患者病亡率,不停得從死神刀下奪人,機(jī)械也不分晝夜的保衛(wèi)著每一位患者,終極給不少患者跟家庭帶來了期望。

固然了,ICU病房也不是萬能的,據(jù)統(tǒng)計(jì),ICU的平均病死率約為20%。

最佳的結(jié)果是通過ICU治愈,人擺脫風(fēng)險(xiǎn),開高興心轉(zhuǎn)到一般病房做后期治愈痊愈。最苦痛的事件是,錢花了許多,而親人也沒能救回來,落得"人財(cái)兩空"的結(jié)果。


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還有最差的。那就是財(cái)帛散盡,命雖保住了,卻換了個(gè)動(dòng)物人,或高度截癱,或精神失常的結(jié)果。病人遭罪不說,將來他的家庭也畢生為其所連累。

偶爾候在想,人類在重病面前,真的很藐小。

雖然咱們發(fā)明了如此多的醫(yī)療設(shè)施和治愈措施,科技的進(jìn)步也帶來了更多的奇跡,為了解救患者,醫(yī)師的治愈計(jì)劃和急救措施也都沒問題,但終極結(jié)果就是咱們不愿看見的。


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但無論如何說,ICU成為人類抗?fàn)幹夭〉淖罱K一道防線,它的救治本領(lǐng),將決議病人的去留,假設(shè)這個(gè)陣地失守的話,那也許真的也就回天乏術(shù)了。

因此再貴也要得治呀,終究人命關(guān)天。



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