3D打印模型在頸椎腫瘤手術(shù)切除與重建中的運(yùn)用
文題釋義:
3D打印模型:對(duì)目的領(lǐng)域進(jìn)行螺旋CT掃描,將CT獲得的圖片數(shù)據(jù)保管為DICOM體例,然后將信息導(dǎo)入Mimics三維建模軟件,重建出三維模型。最終將重建的結(jié)果以STL體例導(dǎo)入3D打印機(jī),根據(jù)三維模型逐層疊加打印出1∶1解剖模型。在3D打印模型輔助下,臨床醫(yī)生可以獲取直觀的、立體的三維解剖學(xué)數(shù)據(jù),以及可以根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)的手術(shù)入路、置釘?shù)慕嵌燃吧疃龋x取適合螺釘,可以提升置釘順利率,減低手術(shù)危害。
布景:頸椎解剖構(gòu)造高難,腫瘤周邊毗連首要的血管、神經(jīng)、食管及氣管等首要構(gòu)造,手術(shù)難度大。
目標(biāo):討論3D打印模型在頸椎腫瘤手術(shù)切除與重建中的運(yùn)用。
方式:選取2016年9月至2018年12月甘肅省人民醫(yī)院收治的頸椎腫瘤患者11例,此中男7例,女4例,年紀(jì)35-68歲,術(shù)前均行頸椎CT掃描,將CT獲得的圖片數(shù)據(jù)保管為DICOM體例,然后將信息導(dǎo)入Mimics三維建模軟件,重建出三維模型。最終將重建的結(jié)果以STL體例導(dǎo)入3D打印機(jī),根據(jù)三維模型逐層疊加打印出1∶1解剖模型。參照3D打印模型,制訂頸椎腫瘤手術(shù)切除與鋼板內(nèi)固定交融重建策劃。術(shù)后隨訪6-12個(gè)月,對(duì)照手術(shù)前后的觀測(cè)類比評(píng)分與Oswestry性能阻礙指數(shù)。實(shí)驗(yàn)獲取甘肅省人民醫(yī)院倫理委員會(huì)核準(zhǔn)。
結(jié)果與論斷:①11例均手術(shù)順利,無脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈傷害等嚴(yán)重并發(fā)癥的產(chǎn)生;術(shù)后復(fù)查X射線片,顯現(xiàn)病變部位完好切除,植入物位子優(yōu)良,無松動(dòng);②11例患者術(shù)后1周、1個(gè)月及3個(gè)月的觀測(cè)類比評(píng)分與Oswestryg性能阻礙指數(shù)均較術(shù)前顯著改進(jìn)(P < 0.05);③結(jié)果標(biāo)明,運(yùn)用3D打印模型能術(shù)前制訂完好的切除重建策劃,含蓋詳細(xì)的切除范疇、固定節(jié)段、螺釘、鋼板的大小,認(rèn)識(shí)病灶與周邊組織的解剖聯(lián)系,術(shù)中以免首要神經(jīng)、血管的傷害,可減低手術(shù)危害低,提升臨床療效。
https://orcid.org/0000-0002-3827-0634 (張同同)
華夏組織工程研發(fā)雜志出版內(nèi)容重點(diǎn):人工關(guān)節(jié);骨植入物;脊柱;骨折;內(nèi)固定;數(shù)字化骨科;組織工程
要害詞: 骨, 內(nèi)固定, 3D打印, 頸椎腫瘤, 重建, 頸椎, 腫瘤, 組織工程
文章來歷:張同同, 王中華, 文 杰, 宋玉鑫, 劉 林. 3D打印模型在頸椎腫瘤手術(shù)切除與重建中的運(yùn)用[J]. 華夏組織工程研發(fā), 2021, 25(9): 1335-1339.
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