救回那個心臟驟停40分鐘的陌生人：路人接力心肺復蘇，AED及時“趕到”，急救車抵達前，他們沒有停下!

記者/駐梁婷實習記者/駐魯靜羅鵬飛

編輯/維基

易在急救現(xiàn)場。

6月20日父親節(jié)，一名41歲男子突然暈倒在深圳米香公園路邊。在中國，幾乎每分鐘都有一個人像他一樣，因心臟驟停而突然倒地。每年有54.4萬人喪生，搶救成功率只有1%。這意味著，大多數(shù)時候，人們只能眼睜睜地看著心臟驟停而死。

這一次，路人合力阻止了悲劇的發(fā)生。路過的醫(yī)生和市民接力心肺復蘇推送，AED也在4分鐘內(nèi)“到達”。救護車趕到后，關(guān)于生命的接力賽轉(zhuǎn)向了急診醫(yī)生。倒地四十分鐘后，他的脈搏終于又開始跳動了。

這是一個關(guān)于及時、科學、有效的急救如何拯救生命的故事。這種教科書級別的急救，似乎是太多意外的組合。你會感受到被救者的幸運，但當你深入了解之后，你會發(fā)現(xiàn)這背后有一種必然。例如，圍觀者中有幾個參加過急救培訓；這個公園剛剛安裝了一個AED；6月3日。路過的醫(yī)生曾經(jīng)自費考取了美國心臟協(xié)會的AHA證書——她大概沒有想到，第一次“實戰(zhàn)”發(fā)生在一次廣場舞的路上，那天她從家里出來比平時晚了10分鐘。

視頻:醫(yī)生易和路人一起幫助心臟驟停的男子。“目擊者可以也應該是救援者?！?/p>

在連續(xù)搶救了近二十分鐘后，他的雙側(cè)瞳孔直徑開始擴散，很容易想象，已經(jīng)不可能救他了。

作為醫(yī)生，她不怕病人沒有心跳，心電圖在一條直線上也無所謂。在腎上腺素的幫助下，獲救的幾率很大。但如果瞳孔開始擴張變得固定，對光的反射消失，就宣告臨床死亡。

搶救一直在進行，雖然很多時候她也不確定，比如徒手開始心肺復蘇的時候，這個反應遲鈍的男人在她面前倒了多久？你錯過了心臟驟停搶救的“黃金4分鐘”了嗎？周圍的人都給她含糊的回答，“可能3分鐘，2分鐘，或者4分鐘”。

她的腦子里充滿了想法，但她的手卻無法停止移動。她用手使勁按壓，繼續(xù)心肺的恢復。

易勇覺得好像過了很久，但實際上，離她離家只有30分鐘。作為深圳市醫(yī)院干部保健科主任，易幾年后就要退休了。幾乎每天她都去公園跳廣場舞。廣場舞8點開始。像往常一樣，她7點20分從家里出發(fā)，6月20日是父親節(jié)。她在家吃了晚飯。她走得有點晚，7點半就出去了。

走了不到10分鐘，她來到了公園。光線很暗。從遠處，她看到有人躺在地上，周圍有很多人。她沒有多想，繼續(xù)往前走，直到聽到人群中的呼救聲:“有醫(yī)生嗎？”她飛快地跑過去，看見一個人就那樣躺在地上。

易吳勇拍拍他的背，沒反應，又把人翻了個身，讓他平躺，伸手去摸他的脖子——頸動脈沒跳動了。他的眼睛微微閉著，只有急切的喘息聲?？隙ㄊ切呐K驟停。易武對它既熟悉又陌生。她跪在水泥地上，雙手交疊，將全部力量集中在手掌上，開始為他做心肺復蘇。

作為一名保健醫(yī)生，伊吳勇除了醫(yī)院以內(nèi)的正規(guī)培訓，還在2019年自費取得了美國心臟協(xié)會的AHA證書。看了太多心源性猝死的新聞報道，她“很心疼”。“事情發(fā)生的時候，明明有那么多目擊者，但他們就是打電話?！?/p>

有時候年輕人在踢球，一個人倒在地上，其他人背著手站在旁邊，等救護車。人只是一直趴著，然后一條命就沒了；吃飯的酒桌上突然有人摔倒，人們唯一能做的就是打120。她說，目擊者可以也應該是救援者。

這個考試是對所有人開放的，很容易交1000元左右的報名費，開始一天的課程。上午培訓，包括成人徒手心肺復蘇和AED的使用，下午考試，合格后頒發(fā)AHA證書，國際通用。她參加的班級大約有十幾個人，包括醫(yī)生、教師和其他職業(yè)的公民。拿到證書后，她還打算買模型，組織強制培訓，但因為疫情的原因，一拖再拖。

2021年6月20日，考證近兩年后，她遇到了那個關(guān)鍵時刻。

易勇勇和路人接力為倒地男子做心肺復蘇按壓。“我一個人救不了他?！?/p>

對于有效的心肺恢復，保持每分鐘100到120次的頻率。

53歲的易身材偏瘦，不到90斤。很快，她感覺到了疼痛。剛開始胳膊不行，衣服被汗水浸濕粘在身上。汗水隨著她按壓的節(jié)奏滴在他身上，路上的細沙絞著她的膝蓋，很痛。事后她想:“你怎么不記得把包里的衣服拿出來墊著？”

當時她不敢停下來，因為眼前這個人的生死大概就靠這幾分鐘的急救了?！叭ED(一種便攜式1醫(yī)院設(shè)備，非專業(yè)人士可用于搶救心臟驟?；颊?！”她一邊按，一邊割喉大喊:“有人能急救嗎？”

“因為我一個人救不了他，心肺的恢復至少要30分鐘。我能在哪里按它？我按不下去。必須有別人接班，每隔兩三分鐘換一次，這樣才能保證按壓的深度、密度和頻率?！?/p>

“我以前學過?！币幻忻裆锨?。深圳急救公布的數(shù)據(jù)顯示，五年來，他們共培訓初級救護員622818人，2020年已有25003人取得初級救護員證書。這位市民第一次不太精通“實戰(zhàn)”。易站在邊上糾正示范，“用身體的重量，保持手臂伸直，你太慢了，快點，快點”，“你要用手掌扣住、扣緊雙手”...

正在行走的交警曾志恒看到這里聚集的人群，從三四百米外跑了過來。他從部隊轉(zhuǎn)業(yè)成為警察的時候，已經(jīng)考過急救證，但是在訓練的時候，他壓的對象都是橡膠假人，而這是他第一次面對真人。

男子微弱的呼吸聲一度讓曾志恒以為自己獲救了。伊吳勇告訴他，這叫瀕死喘息，是心臟驟停的典型特征。人可能做不到，所以必須用AED——據(jù)AED行業(yè)專題報道，目前心臟驟停最好的急救方法是心肺復蘇除顫(AED)。市民們開始打電話，上網(wǎng)，尋找AED。

正在我著急的時候，一個保安騎著電動車巡邏過來，曾治恒大吼了一聲，“去公園管理處。管理處應該有。開電動車去拿！”在此之前，他工作的車管所一名男子突然倒地，附近的AED派上了用場。他想，這附近一定有。

從2018年開始，深圳很多公共場所都配備了AED。這些地方包括機場、地鐵站、大學、體育館、會展中心，2021年還增加了公交車。目前，深圳已在公共場所部署了5500臺aed，居全國首位。在過去的三年里，在AED的幫助下，這座城市的人們已經(jīng)成功拯救了25條生命。“永不停止，永不停止”

沒人知道這個中年人到底是什么時候倒下的。人們只是推測原因，“不是心梗就是腦?！?。

一位市民認出了他:他經(jīng)常在這里跑步，可能是附近的住戶，應該是個體育愛好者。有人感嘆，天氣太熱，不要做劇烈運動，容易出問題，“中青年人悠著點”。

除了專業(yè)科學的急救，人群中的普通人也在用自己的方式參與救援。她聽到周圍人不斷提醒:不要看，保持通風。

一位上了年紀的大媽拿著一把綠色的塑料扇子蹲在一旁，不停地給躺在地上的男子扇風，嘴里念叨著“阿彌陀佛，阿彌陀佛……”在她的嘴里，這可能是她能想到的最好的方法。

還有人會提醒易“壓人捏虎口”。她不敢抬頭大聲糾正?！皼]用的，必須壓在胸外！”

“有些市民確實沒有專業(yè)的急救知識，但大家沒有放棄他，沒有走開，一直陪在他身邊。雖然他們的方法不太對，但是沒關(guān)系。我在這里，我可以糾正它。你不能強迫每個普通人都知道那么多1醫(yī)院急救的知識?！币子抡f，但最好的是每個人都要學會急救，“一定要學會急救”。

在易的印象中，大約五六分鐘后就被帶了進來。后來人們明確了具體時間。原來，AED在男子摔倒后4分鐘內(nèi)就“趕到”了。兩套已經(jīng)來了，一套6月3日安裝在米香公園游客中心，另一套來自2公里外的米香湖體育中心。

很容易推斷，男人應該是在跑步過程中突然摔倒，全身都是濕的。她從市民手里接過紙巾，擦去他胸前的汗水——不知道什么時候，他身邊又多了一個粉絲。容易打開AED，按照說明貼上電極片，然后按照說明操作。

對于第一次測試，AED建議進行除顫。除顫后，機器分析，繼續(xù)心肺復蘇按壓。兩分鐘后，AED進行第二次測試，不建議除顫。易、曾志恒、一名市民和一名穿制服的警察開始接力傳遞。

10分鐘后，倒下的男子仍然沒有生命跡象。

后來，在傳出的現(xiàn)場視頻中，這些參與急救的人開始大口呼吸，體力逐漸耗盡。易的膝蓋擦破了皮，沙子粘在肉上，一直疼。但是我管不了那么多?，F(xiàn)在重要的是讓自己振作起來，堅持下去?！安灰?，不要?！，F(xiàn)在只是壓壓。你一定要等到急診醫(yī)生來了，有藥，有氣管插管，他才有機會活下來?！?/p>

經(jīng)過40多分鐘的急救，圍觀群眾為易鼓掌，并和她一起離開。伊吳勇說:“你必須學會急救?！薄皬臒o到有，從死到生”

7點55分，經(jīng)過路人17分鐘的齊心協(xié)力，120趕到。急診醫(yī)生開始了更高級別的生命支持手段——建立靜脈通道、開通氣道、氣管插管、注射藥物。

易手里的心肺回收沒有停下來，壓接力的人也沒有走。當時救援已經(jīng)將近20分鐘了，但我們收到的都是壞消息。

除了短暫的瀕死喘息，他仍然沒有其他反應。醫(yī)生做的心電圖檢查一直是一條直線。更緊急的是，在心肺復蘇過程中，易發(fā)現(xiàn)自己的瞳孔開始擴散?！笆遣皇翘昧瞬怕涞?？”她的心突然變得冰冷?！叭绻暗陌磯菏窃谒さ蛊甙朔昼姾箝_始的，那就沒有意義了?！?/p>

她不敢停下自己的動作。急診醫(yī)生迅速接上呼吸機，開始推腎上腺素——這意味著目前幾乎沒有其他辦法。第一針8: 05，第二針8: 09，第二針8: 13，心電圖還是一條直線。當時他們都認為希望可能不大。

推到第四針，她聽到身邊的醫(yī)生說:“知道了”。急診醫(yī)生開始看瞳孔，他的雙側(cè)瞳孔直徑從6mm恢復到3mm。易正跪在他的右手邊。她是一名中醫(yī)。她下意識地摸了摸他右手的脈搏。她感覺到強烈的跳動?！昂芎冒?！”她跳起來，一邊跳一邊拍手。人們又喜又驚。她看起來不像一個五十多歲的人能跳這么高。

"從無到有，從死到生"，回憶起那一刻，易說，我太高興了。

把他扶上救護車后，伊吳勇在人群下走回家。她一邊走，一邊提醒大家“一定要學會急救”。

“你救了他的命”，市民們稱贊她，但她的心還沒有完全放下。她不確定這個男人是不是沒有問題——他的脈搏在跳動，但他仍然沒有意識?！八攘俗约旱拿暗乃行袨槎加械览?。如果這個病人沒有救，那將是一個悲傷的故事?！币讌怯抡f。

10點多，曾志恒也走了。那天是父親節(jié)，家里的孩子給他準備了一個蛋糕。他想，如果這個人救不了，這個家庭會很痛苦?；丶业穆飞纤恢痹谄矶\。

男子徹底蘇醒的消息是曾志恒第二天看新聞時知道的。易勇的那顆抓心算是徹底放下了。6月24日，他的妻子帶著一束百合來到易武感謝他，同時帶來了好消息——給他治療的醫(yī)生說，搶救的幾率非常非常低。現(xiàn)在，他恢復得很好，但他沒有倒地的記憶。一覺醒來，他就問家里人為什么在醫(yī)院。他不知道發(fā)生了什么。

在4天前長達40多分鐘的急救中，當這個中年男子的瞳孔開始擴張時，易勇產(chǎn)生了疑惑:是不是已經(jīng)錯過了最佳搶救時間？幸運的是，在那種不確定的情況下，她憑直覺堅持急救。

心臟驟停搶救有“黃金4分鐘”的說法。如果在4分鐘內(nèi)正確使用心肺復蘇按壓，治療成功率約為60%，如果配合使用AED，挽救生命的幾率為90%。但是急救每拖延一分鐘，存活率就會下降7%到10%。

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